腎癌的治療方法主要有手術切除、靶向治療、免疫治療、放療和消融治療。腎癌可能與遺傳因素、吸煙、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。
手術切除是腎癌的主要治療方式,適用于早期和局部進展期腎癌。根治性腎切除術是常見術式,通過切除患側腎臟及周圍脂肪組織控制腫瘤。對于腫瘤較小的患者,可考慮保留腎單位的腎部分切除術。術后需定期復查腎功能及影像學檢查。
靶向治療適用于晚期或轉(zhuǎn)移性腎癌,通過抑制腫瘤血管生成和信號傳導發(fā)揮作用。常用藥物包括舒尼替尼膠囊、培唑帕尼片和阿昔替尼片等。這類藥物可能引起高血壓、手足綜合征等不良反應,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細胞,常用藥物有納武利尤單抗注射液和帕博利珠單抗注射液。免疫檢查點抑制劑可顯著延長晚期腎癌患者的生存期,但可能引發(fā)免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等,需密切監(jiān)測。
放療主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,也可作為術后輔助治療。立體定向放射外科治療能精準照射腫瘤病灶,保護周圍正常組織。放療可能引起疲勞、皮膚反應等副作用,通常分多次進行以減輕損傷。
消融治療適用于無法手術的小腎癌患者,包括射頻消融和冷凍消融兩種方式。通過影像引導將探針插入腫瘤組織,利用高溫或低溫破壞癌細胞。該治療創(chuàng)傷小、恢復快,但可能存在腫瘤殘留風險,需定期隨訪復查。
腎癌患者治療后應保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。避免高鹽高脂飲食,戒煙限酒。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳,避免劇烈活動。定期復查腎功能、尿常規(guī)及影像學檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。出現(xiàn)血尿、骨痛等癥狀時及時就醫(yī)。
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