男人尿急尿頻尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起,可通過藥物治療、行為訓練、手術(shù)治療等方式改善。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,可能與雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細、夜尿增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻尿急,常伴有排尿灼痛、尿液渾濁。大腸埃希菌是最常見致病菌??蛇x用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物,同時需多飲水促進細菌排出。
膀胱逼尿肌異常收縮會引起突發(fā)性尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常、膀胱感覺過敏相關(guān)。行為治療如定時排尿訓練結(jié)合使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物可改善癥狀。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙時,可能出現(xiàn)排尿功能障礙。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿或使用鹽酸奧昔布寧緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能,嚴重尿潴留需留置導(dǎo)尿管。
長期高血糖可損害支配膀胱的神經(jīng),早期表現(xiàn)為尿頻尿急,后期可能出現(xiàn)排尿無力。控制血糖是根本措施,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),出現(xiàn)殘余尿增多時需泌尿外科干預(yù)。
建議避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì),每日飲水量控制在1500-2000毫升,養(yǎng)成定時排尿習慣。久坐者每小時起身活動,凱格爾運動有助于增強盆底肌力量。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿、腰腹痛等癥狀,需及時就診泌尿外科進行尿常規(guī)、超聲、尿流動力學等檢查明確病因。
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