乳腺三級(jí)通常是指乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類(lèi)中的3類(lèi),提示存在良性病變可能性較高但需短期隨訪(fǎng)觀(guān)察。乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)將乳腺病變分為0-6類(lèi),3類(lèi)病變惡性概率低于2%,主要包括纖維腺瘤、囊腫等良性病變。
乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)3類(lèi)病變?cè)诔暬蜚f靶檢查中表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊,常見(jiàn)于育齡期女性。這類(lèi)病變通常生長(zhǎng)緩慢,可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),多數(shù)無(wú)需立即治療但需6個(gè)月后復(fù)查影像學(xué)變化。若隨訪(fǎng)期間腫塊增大或形態(tài)改變,需進(jìn)一步穿刺活檢排除惡性可能。
極少數(shù)情況下,乳腺3類(lèi)病變可能伴隨鈣化灶或血流信號(hào)異常,此時(shí)惡性風(fēng)險(xiǎn)略有上升。對(duì)于有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者,即使診斷為3類(lèi)也建議縮短隨訪(fǎng)間隔至3-4個(gè)月,必要時(shí)可考慮手術(shù)切除活檢。
診斷為乳腺3類(lèi)病變后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和雌激素類(lèi)保健品攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天可進(jìn)行乳房自檢。建議選擇寬松透氣的內(nèi)衣,適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴循環(huán),若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況須及時(shí)復(fù)診。
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