肺腺癌的治療方法主要有手術切除、靶向治療、放射治療、化學治療、免疫治療等。肺腺癌屬于非小細胞肺癌的一種,治療方案需根據(jù)腫瘤分期、基因突變狀態(tài)及患者身體狀況綜合制定。
早期肺腺癌患者可通過手術完全切除腫瘤組織,常見術式包括肺葉切除術、袖狀切除術等。手術適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠處轉移的情況,術后需定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā)。對于心肺功能較差的患者可能需選擇亞肺葉切除等保留肺功能的手術方式。
存在EGFR、ALK等驅動基因突變的患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物能精準抑制腫瘤細胞生長信號通路,治療前需通過基因檢測確認突變類型。靶向治療可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,但整體耐受性優(yōu)于傳統(tǒng)化療。
立體定向放射治療適用于不能手術的早期患者,調強放射治療可用于局部晚期腫瘤。放療常與化療聯(lián)用增強療效,可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。質子治療等新技術能減少對正常組織的輻射損傷。
含鉑雙藥方案如培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑是常用化療組合,適用于廣泛期患者。化療藥物通過干擾癌細胞分裂發(fā)揮作用,但會同時損傷正常細胞導致骨髓抑制等副作用。新型納米載藥系統(tǒng)可提高藥物腫瘤靶向性。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達患者。免疫治療具有長期應答優(yōu)勢,但可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常。聯(lián)合抗血管生成藥物可改善腫瘤微環(huán)境增強療效。
肺腺癌患者應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋奶等,避免高脂高鹽食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀需及時復診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參加病友互助小組獲取支持。
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