一周歲寶寶皮膚黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)光照療法、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退。與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，無(wú)其他異常癥狀。家長(zhǎng)需保證寶寶充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液輔助退黃，定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
2、母乳性黃疸
母乳喂養(yǎng)可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高導(dǎo)致黃疸延遲消退。通常出生后1周出現(xiàn)，持續(xù)3-12周，寶寶一般情況良好?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化，必要時(shí)配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、膽道閉鎖
膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為出生后2-3周黃疸進(jìn)行性加重，糞便呈陶土色，伴有肝脾腫大。需通過(guò)肝膽核素掃描確診，確診后應(yīng)盡早行葛西手術(shù)，術(shù)后需使用熊去氧膽酸膠囊利膽，配合脂溶性維生素補(bǔ)充劑。
4、肝炎綜合征
可能與巨細(xì)胞病毒感染、乙型肝炎等病原體感染有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退、食欲減退、尿液顏色加深。需檢測(cè)肝功能及病原學(xué)指標(biāo)，可靜脈注射復(fù)方甘草酸苷注射液保肝，干擾素α2b注射液抗病毒治療。
5、遺傳代謝病
如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、半乳糖血癥等，除黃疸外常伴有嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，治療需嚴(yán)格避免誘發(fā)因素，半乳糖血癥患兒需終身禁用乳制品，必要時(shí)使用苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶黃疸出現(xiàn)時(shí)間、變化趨勢(shì)及伴隨癥狀，每日監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍。保持寶寶皮膚清潔，避免抓破感染。母乳喂養(yǎng)母親需忌酒及肝毒性藥物，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適度水解蛋白配方。定期進(jìn)行兒童保健隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。黃疸未消退前避免陽(yáng)光直射，外出做好物理防曬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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