皮膚癬通常由真菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括紅斑、脫屑、瘙癢等,可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服藥物等方式治療。皮膚癬主要有體癬、股癬、手足癬等類型,多與潮濕環(huán)境、免疫力低下等因素相關(guān)。
皮膚癬早期表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑,表面覆蓋白色鱗屑,常見(jiàn)于軀干或四肢。可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),伴隨輕度瘙癢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬凝膠,保持患處干燥清潔。
進(jìn)展期皮損邊緣隆起伴丘疹或水皰,瘙癢明顯加重。多由須癬毛癬菌引起,搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議使用酮康唑洗劑清洗,配合鹽酸布替萘芬噴霧劑或環(huán)吡酮胺軟膏,避免穿不透氣衣物。
手足癬患者足跟或指縫可能出現(xiàn)皸裂、角化過(guò)度,冬季疼痛明顯。與絮狀表皮癬菌感染相關(guān),可選用尿素維E乳膏軟化角質(zhì)后涂抹鹽酸阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
股癬或間擦部位可能出現(xiàn)浸漬發(fā)白、糜爛滲液,多因念珠菌合并感染。需先用硼酸溶液濕敷,再交替使用曲安奈德益康唑乳膏和萘替芬酮康唑乳膏,必要時(shí)短期服用氟康唑片。
慢性皮膚癬愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著,與炎癥刺激黑色素細(xì)胞有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,可外用多磺酸粘多糖乳膏幫助修復(fù),避免日曬刺激,多數(shù)3-6個(gè)月逐漸消退。
皮膚癬患者應(yīng)每日更換消毒棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾拖鞋。洗澡后徹底擦干皮膚皺褶部位,肥胖者可使用爽身粉保持干燥。家庭成員有類似癥狀需同步治療,寵物也需排查真菌感染。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)。
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