兒童持續(xù)發(fā)熱三天仍不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查、病因治療等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每2小時(shí)給兒童補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量和尿液顏色?？蛇m量飲用鮮榨蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免飲用含糖飲料。若兒童出現(xiàn)嘔吐需少量多次喂水。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄退熱效果。
4、就醫(yī)檢查
家長(zhǎng)應(yīng)立即帶兒童就診兒科或發(fā)熱門診，進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè)?？赡苄柰晟?a href="http://m.deprekin.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道病毒檢測(cè)、尿常規(guī)、胸片等檢查。持續(xù)發(fā)熱可能提示肺炎、尿路感染、EB病毒感染等疾病。
5、病因治療
確診細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白。所有治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
發(fā)熱期間應(yīng)給予兒童易消化的粥類、面條等食物，避免油膩辛辣。保持每日12-14小時(shí)睡眠，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和益生菌制劑。家長(zhǎng)需每日早晚監(jiān)測(cè)體溫，觀察有無皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀，若體溫反復(fù)或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。注意與其他兒童隔離，避免交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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