哮喘呼吸道癢可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴(kuò)張劑等方式治療。哮喘呼吸道癢通常由過敏反應(yīng)、氣道炎癥、冷空氣刺激、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起。
哮喘患者呼吸道癢可能與接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān)。建議保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉吸入。若出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用,可降低氣道高反應(yīng)性。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。若出現(xiàn)聲音嘶啞或咽部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
鹽酸非索非那定片、地氯雷他定干混懸劑等藥物能阻斷組胺受體,緩解過敏引起的呼吸道癢。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。兒童患者需在家長(zhǎng)監(jiān)督下按體重調(diào)整劑量,不可自行增減藥量。
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯活性改善氣道炎癥,尤其適用于過敏性哮喘伴鼻炎的患兒。建議家長(zhǎng)在睡前監(jiān)督孩子服藥,注意觀察是否出現(xiàn)興奮、失眠等不良反應(yīng)。該藥物需連續(xù)使用4周以上才能評(píng)估療效,不可隨意停藥。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣。急性發(fā)作時(shí)每20分鐘可重復(fù)吸入1-2噴,但24小時(shí)內(nèi)使用超過8噴需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期過量使用可能加重氣道炎癥,應(yīng)與吸入性激素聯(lián)合使用。
哮喘患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀變化。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,冬季外出注意頸部保暖。若出現(xiàn)夜間憋醒、說話斷續(xù)等癥狀,提示病情加重,須及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行更換或停用。
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