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牙髓炎的癥狀有哪些

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牙髓炎的癥狀主要有自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重、放射性疼痛、咬合不適等。牙髓炎通常由齲齒、牙周病、牙齒外傷等因素引起，可能伴隨牙齦腫脹、牙齒敏感等癥狀。

1、自發(fā)性疼痛

自發(fā)性疼痛是牙髓炎的典型表現(xiàn)，患者在沒(méi)有外界刺激的情況下出現(xiàn)牙齒陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。疼痛可能突然發(fā)作，程度從輕微隱痛到劇烈跳痛不等。齲齒導(dǎo)致的牙髓暴露或細(xì)菌感染可能引發(fā)此類癥狀，需及時(shí)進(jìn)行根管治療或使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。

2、冷熱刺激痛

牙齒對(duì)冷熱溫度敏感，接觸冷飲、熱食時(shí)誘發(fā)尖銳疼痛，刺激去除后疼痛仍持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。牙髓充血或炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感性增高。避免極端溫度飲食，可使用脫敏牙膏，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)牙髓失活術(shù)治療，配合阿莫西林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、奧硝唑分散片控制感染。

3、夜間痛加重

平臥時(shí)頭部血流增加導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力升高，夜間疼痛常較白天更劇烈，影響睡眠。急性化膿性牙髓炎可能出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛。建議抬高枕頭減輕充血，臨時(shí)服用洛索洛芬鈉片、頭孢克肟顆粒、人工牛黃甲硝唑膠囊緩解，但需盡快進(jìn)行開髓引流等專業(yè)處置。

4、放射性疼痛

疼痛可放射至同側(cè)頭部、耳部或頜面部，患者可能難以準(zhǔn)確定位患牙。根尖周炎擴(kuò)散或三叉神經(jīng)受刺激可能導(dǎo)致該癥狀。需通過(guò)牙科X光片明確病灶，采用根管治療配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、替硝唑片等藥物進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)和抗炎。

5、咬合不適

咀嚼時(shí)患牙出現(xiàn)鈍痛或酸脹感，可能提示牙髓壞死或根尖周病變。牙齒輕微松動(dòng)或隱裂也可能導(dǎo)致該癥狀。避免用患側(cè)咀嚼硬物，需進(jìn)行牙體修復(fù)或根管治療，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、酮洛芬凝膠、阿奇霉素分散片控制繼發(fā)感染。

牙髓炎患者應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒等隱患，出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)就診可提高牙髓保存概率。治療期間遵循醫(yī)囑完成抗生素療程，避免用患牙咬硬物，根管治療后建議冠修復(fù)保護(hù)患牙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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