小兒肺炎的癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部啰音。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,可能伴隨精神萎靡、食欲下降等表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
小兒肺炎早期常出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,部分患兒可能出現(xiàn)高熱不退。發(fā)熱可能與病原體感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān),患兒可能伴隨面色潮紅、四肢發(fā)涼等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免捂熱,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓等藥物。
咳嗽是小兒肺炎的典型癥狀,初期多為刺激性干咳,后期可能出現(xiàn)痰鳴音或黃色黏痰。咳嗽可能與氣道炎癥刺激或分泌物增多有關(guān),患兒夜間咳嗽可能加重。家長(zhǎng)可保持室內(nèi)濕度,避免煙霧刺激,醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴特羅口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。
患兒呼吸頻率增快是肺炎的重要表現(xiàn),新生兒每分鐘超過(guò)60次、嬰幼兒超過(guò)40次需警惕。氣促可能與肺部炎癥影響氣體交換有關(guān),可能伴隨鼻翼扇動(dòng)或點(diǎn)頭樣呼吸。家長(zhǎng)需觀察胸廓起伏情況,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用霧化吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等治療。
重癥肺炎患兒可能出現(xiàn)吸氣性凹陷、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難可能與肺泡滲出物增多或支氣管痙攣有關(guān),患兒可能出現(xiàn)煩躁不安或嗜睡。家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能給予氧療并靜脈注射注射用阿奇霉素、注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
醫(yī)生聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音或哮鳴音,是肺炎的客觀體征。啰音可能與氣道分泌物或肺泡炎性滲出有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸音減低。家長(zhǎng)無(wú)法自行判斷,需通過(guò)胸部X光或血常規(guī)等檢查確診,治療需結(jié)合病原學(xué)結(jié)果選擇合適方案。
小兒肺炎患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察體溫和呼吸狀況。家長(zhǎng)需按醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥,定期復(fù)查評(píng)估肺部恢復(fù)情況。若出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸困難加重等情況需立即復(fù)診。
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