胃管長時間不更換可能導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞、感染風(fēng)險增加、黏膜損傷、營養(yǎng)吸收障礙及誤吸性肺炎等危害。需根據(jù)材質(zhì)和使用情況定期更換。
胃管留置時間過長時，導(dǎo)管內(nèi)壁容易沉積食物殘?jiān)蛩幬锝Y(jié)晶，造成管腔狹窄甚至完全堵塞，影響流質(zhì)飲食或藥物的輸送。聚氨酯材質(zhì)胃管通常建議每4-6周更換，硅膠材質(zhì)可適當(dāng)延長至8-12周，但具體需結(jié)合臨床評估。
鼻咽部定植菌可能沿導(dǎo)管表面遷移，形成生物膜導(dǎo)致局部感染或全身性敗血癥。長期壓迫食管黏膜可能引發(fā)潰瘍或出血，尤其對于老年或長期臥床患者。導(dǎo)管老化變形還可能引起胃內(nèi)容物反流增加誤吸風(fēng)險，嚴(yán)重時可誘發(fā)吸入性肺炎。部分患者可能出現(xiàn)導(dǎo)管移位造成喂養(yǎng)效率下降，需通過影像學(xué)確認(rèn)位置。
建議定期檢查胃管通暢度與固定情況，發(fā)現(xiàn)變形、破損或堵塞應(yīng)及時更換。護(hù)理時需保持插入部位清潔干燥，喂養(yǎng)前后用溫水沖洗管道。記錄導(dǎo)管留置時間并設(shè)置更換提醒，避免超期使用。對于長期依賴管飼的患者，應(yīng)定期評估吞咽功能恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡至經(jīng)口進(jìn)食。同時注意觀察有無發(fā)熱、嘔吐、腹痛等異常癥狀，出現(xiàn)不適應(yīng)立即就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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