大便蹲一會起來膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持蹲姿可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶過度拉伸,引發(fā)勞損性疼痛。通常表現(xiàn)為起身時膝蓋酸脹無力,活動后減輕。建議避免久蹲,起身時扶墻緩慢站起,日??蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。
退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損,蹲起時關(guān)節(jié)面壓力增大誘發(fā)疼痛,可能伴隨晨僵和關(guān)節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。
半月板后角損傷者在屈膝姿勢下可能產(chǎn)生卡壓,起身時出現(xiàn)撕裂樣疼痛,部分患者伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。需通過磁共振確診,輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,蹲起時髕股關(guān)節(jié)壓力驟增引發(fā)銳痛,上下樓梯時癥狀加重。建議使用護(hù)膝穩(wěn)定髕骨,避免爬山等運(yùn)動,可遵醫(yī)囑外用洛索洛芬鈉貼劑配合股內(nèi)側(cè)肌強(qiáng)化訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液,屈蹲時囊內(nèi)壓力升高刺激痛覺神經(jīng),常伴關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期需限制活動,可冰敷并遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊,慢性期可采用超聲波透藥治療。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時間保持蹲姿,如廁可使用坐便器或加裝馬桶增高器。建議進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后做股四頭肌拉伸。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀,需及時至骨科就診完善X線或磁共振檢查。
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