撕脫骨折屬于骨折的一種特殊類型。撕脫骨折通常由肌肉或韌帶突然劇烈收縮導(dǎo)致骨片從主骨上分離,多見(jiàn)于關(guān)節(jié)附近。
撕脫骨折與普通骨折的主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制和損傷特點(diǎn)。普通骨折通常由直接外力作用導(dǎo)致骨骼斷裂,而撕脫骨折是肌腱或韌帶牽拉造成的骨皮質(zhì)片狀剝離。從影像學(xué)表現(xiàn)看,撕脫骨折可見(jiàn)骨片與主骨分離,但骨片體積較小,多呈薄片狀。常見(jiàn)發(fā)生部位包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等肌腱附著處。典型癥狀包括局部劇烈疼痛、腫脹、淤血和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。體格檢查可發(fā)現(xiàn)壓痛點(diǎn)和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
撕脫骨折的治療原則與普通骨折類似,需要根據(jù)損傷程度選擇保守或手術(shù)方案。輕微撕脫骨折可通過(guò)石膏固定4-6周促進(jìn)愈合,嚴(yán)重移位者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定??祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致再次損傷。日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼修復(fù)?;謴?fù)期間建議定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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