中醫(yī)治療冠心病的方法主要有中藥湯劑調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、穴位敷貼、氣功導(dǎo)引等。冠心病屬于中醫(yī)胸痹范疇,多與氣滯血瘀、痰濁閉阻、心腎陽虛等因素有關(guān),需結(jié)合個體體質(zhì)辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,氣滯血瘀型可用血府逐瘀湯加減,含丹參、川芎等活血藥材;痰濁閉阻型適用瓜蔞薤白半夏湯,配伍茯苓、陳皮化痰;心腎陽虛型常選參附湯合右歸丸,加入肉桂、黃芪溫補心腎。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,避免自行用藥。
選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位行針刺治療,配合艾灸關(guān)元、足三里以溫通經(jīng)脈。實證用瀉法緩解心絞痛,虛證用補法改善心悸氣短。每周治療2-3次,急性發(fā)作期可配合耳針壓豆療法。
通過點按心包經(jīng)穴位改善心肌供血,揉捏背部膀胱經(jīng)緩解胸悶。采用一指禪推法作用于厥陰俞至膈俞區(qū)域,配合檀中穴環(huán)形揉壓,每日1次,力度以患者耐受為度,避免暴力操作。
將丹參、三七等活血藥物制成膏劑貼敷于膻中、心俞穴,或使用川芎嗪貼片刺激穴位。皮膚敏感者需縮短貼敷時間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。冬季可配合紅外線照射增強藥物滲透。
練習(xí)八段錦、六字訣等養(yǎng)生功法,重點加強呵字訣吐納訓(xùn)練。晨起進行30分鐘舒緩導(dǎo)引,配合意守丹田呼吸法,心率控制在100次/分鐘以下。急性心肌梗死恢復(fù)期須在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
中醫(yī)治療期間需保持情緒平穩(wěn),避免過勞及寒冷刺激。飲食宜清淡,少食肥甘厚味,可適量食用山楂、木耳等活血食材。規(guī)范服用西藥者不可擅自停藥,需定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、冷汗淋漓等表現(xiàn),應(yīng)立即停止中醫(yī)干預(yù)并急診就醫(yī)。
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