孕婦鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥有關(guān),也可能由激素水平變化或取樣誤差導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免自行用藥。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)刺激陰道黏膜增生,導(dǎo)致鱗狀上皮細(xì)胞生理性增多,這種變化通常無(wú)需特殊處理。宮頸柱狀上皮外移也可能在宮頸刮片檢查中表現(xiàn)為鱗狀上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高,屬于妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象。取樣時(shí)若混入陰道分泌物或操作不當(dāng),可能造成假性升高結(jié)果,重復(fù)檢測(cè)可排除干擾。
病理性偏高需警惕細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病,常伴隨白帶異味、外陰瘙癢等癥狀。宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮內(nèi)病變,可能出現(xiàn)細(xì)胞核增大、核質(zhì)比失調(diào)等異常改變。嚴(yán)重宮頸病變可能導(dǎo)致接觸性出血或陰道不規(guī)則流血,需通過(guò)HPV檢測(cè)和陰道鏡進(jìn)一步評(píng)估。
孕婦發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞偏高應(yīng)避免過(guò)度清洗會(huì)陰,選擇純棉透氣內(nèi)衣。日常注意觀察分泌物性狀變化,出現(xiàn)黃綠色膿性白帶或血性分泌物時(shí)需立即就診。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁用含麝香、冰片等成分的洗劑,妊娠中期后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或保婦康栓等孕期安全藥物。
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