艾滋病最明顯的癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、慢性腹瀉、反復(fù)感染和淋巴結(jié)腫大。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,隨著病情進(jìn)展,免疫系統(tǒng)功能逐漸下降,患者可能出現(xiàn)多種癥狀。
艾滋病患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的低熱或高熱,體溫通常在38攝氏度以上。這種發(fā)熱與普通感染不同,常規(guī)退熱治療效果有限。發(fā)熱可能與HIV病毒直接攻擊免疫細(xì)胞或繼發(fā)感染有關(guān)?;颊呖赡馨橛幸归g盜汗、乏力等全身癥狀。建議及時就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測,確診后需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片等進(jìn)行規(guī)范治療。
未經(jīng)治療的艾滋病患者在疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)體重快速下降,通常在數(shù)月內(nèi)減少超過10%的體重。這種消耗綜合征與病毒導(dǎo)致的代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙及機(jī)會性感染有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r存在食欲減退、吞咽困難等癥狀。營養(yǎng)支持治療很重要,可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉,同時需配合抗病毒治療如依非韋倫片控制病情進(jìn)展。
艾滋病患者常見持續(xù)超過一個月的慢性腹瀉,每日排便次數(shù)明顯增多,糞便性狀改變。這種癥狀可能與腸道機(jī)會性感染如隱孢子蟲、巨細(xì)胞病毒等有關(guān),也可能由HIV病毒直接損傷腸黏膜導(dǎo)致。腹瀉可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂。治療需針對病因,如確診隱孢子蟲感染可遵醫(yī)囑使用硝唑尼特片,同時需補(bǔ)充水分和電解質(zhì),使用蒙脫石散等藥物緩解癥狀。
隨著CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)下降,艾滋病患者易發(fā)生各種機(jī)會性感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)生的肺炎、口腔念珠菌病、帶狀皰疹等。這些感染通常病情較重、治療困難、容易復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)反復(fù)鵝口瘡可遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊,反復(fù)肺炎可能需要使用復(fù)方磺胺甲惡唑片預(yù)防。根本治療仍需規(guī)范抗病毒治療如替諾福韋艾拉酚胺片以重建免疫功能。
艾滋病患者常見全身多部位淋巴結(jié)腫大,特別是頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。淋巴結(jié)通常直徑超過1厘米,質(zhì)地較硬,可活動,一般無壓痛。這種淋巴結(jié)病可能與HIV病毒活躍復(fù)制刺激免疫系統(tǒng)有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,淋巴結(jié)可能逐漸縮小,提示免疫功能進(jìn)一步衰竭。需通過HIV核酸檢測確診病情階段,遵醫(yī)囑使用多替拉韋鈉片等藥物進(jìn)行抗病毒治療。
艾滋病癥狀多樣且缺乏特異性,任何高危行為后出現(xiàn)上述癥狀都應(yīng)提高警惕。建議發(fā)生過無保護(hù)性行為、共用注射器等高風(fēng)險人群及時進(jìn)行HIV檢測。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,保持良好的服藥依從性。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡,適量運(yùn)動,避免生冷食物,做好個人衛(wèi)生防護(hù)。定期復(fù)查CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量,監(jiān)測治療效果。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品,防止病毒傳播。
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