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宮腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后注意事項(xiàng)

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宮腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、預(yù)防感染、觀察出血情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，需避免劇烈運(yùn)動及性生活。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。宮腔鏡手術(shù)雖為微創(chuàng)，但仍存在穿刺孔，需觀察穿刺部位有無紅腫滲液。若發(fā)現(xiàn)傷口異常分泌物或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴或游泳，防止逆行感染。

2、預(yù)防感染

術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等預(yù)防感染。體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物需警惕感染。保持尿管通暢若留置，每日飲水量達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)排尿。感染高風(fēng)險(xiǎn)人群如糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

3、出血觀察

術(shù)后1-2周內(nèi)陰道少量出血屬正?，F(xiàn)象，使用衛(wèi)生巾而非棉條。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)10天以上或伴有血塊，需排除子宮收縮不良或殘留肌瘤可能。突發(fā)劇烈腹痛伴出血提示子宮穿孔等并發(fā)癥，須立即急診處理。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時(shí)從流質(zhì)飲食逐步過渡至普食，選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘，避免辛辣刺激食物。貧血患者可補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)配合琥珀酸亞鐵片。

5、復(fù)查隨訪

術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，3-6個(gè)月復(fù)查肌瘤有無復(fù)發(fā)。未完成生育者需根據(jù)肌瘤位置評估妊娠時(shí)機(jī)。復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者可考慮使用米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長。長期隨訪中若出現(xiàn)經(jīng)量增多、尿頻等癥狀需及時(shí)就診。

術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活及陰道沖洗。心理疏導(dǎo)有助于緩解手術(shù)焦慮，可通過冥想、音樂療法調(diào)節(jié)情緒。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)疼痛等需立即返院檢查。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后可根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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