同房時(shí)間過(guò)短可能與心理因素、生理因素或疾病因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括早泄、心理緊張、前列腺炎等。
焦慮、壓力或初次性經(jīng)驗(yàn)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,從而引發(fā)提前射精。伴侶雙方可通過(guò)加強(qiáng)溝通、放松情緒改善。避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間長(zhǎng)短,建立和諧的性互動(dòng)模式更為重要。
原發(fā)性或繼發(fā)性早泄是常見(jiàn)病理因素,可能與陰莖敏感度過(guò)高、5-羥色胺受體功能異常有關(guān)。表現(xiàn)為插入前或插入后1分鐘內(nèi)射精,可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物,配合行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法。
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)敏感性增加?;颊叱0橛心蝾l、會(huì)陰脹痛,需通過(guò)前列腺液檢查確診。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物,輔以溫水坐浴。
甲亢患者代謝率增高可能加速性反應(yīng)進(jìn)程。伴隨心悸、多汗等癥狀,需檢測(cè)甲狀腺激素水平??刂圃l(fā)病后性功能多可改善,常用藥物包括甲巰咪唑片。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷支配射精的自主神經(jīng),早期可表現(xiàn)為快速射精,后期可能發(fā)展為射精困難。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和酒精刺激。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,性行為前適當(dāng)延長(zhǎng)前戲時(shí)間。若癥狀持續(xù)存在或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善激素水平、神經(jīng)電生理等檢查。伴侶雙方應(yīng)共同參與治療過(guò)程,避免相互指責(zé)。
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