男性睪酮水平偏低可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。睪酮低可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、慢性疾病、睪丸損傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于刺激睪酮分泌,建議每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練如深蹲、硬拉,配合適度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和過(guò)度勞累,保證每天7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,減少環(huán)境雌激素暴露。
增加鋅元素?cái)z入可通過(guò)牡蠣、牛肉等食物補(bǔ)充,維生素D可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用深海魚(yú)獲取。控制體脂率在15-20%,避免高糖飲食。適量補(bǔ)充瑪咖、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素可能有所幫助。
十一酸睪酮膠丸適用于原發(fā)性性腺功能減退,需監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積。甲睪酮片可用于垂體功能異常導(dǎo)致的睪酮缺乏,但可能影響肝功能。絨毛膜促性腺激素能刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮。
肉蓯蓉可補(bǔ)腎陽(yáng)益精血,淫羊藿能改善性功能,枸杞子有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸。中醫(yī)辨證施治可采用右歸丸、五子衍宗丸等方劑,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。
長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高抑制睪酮分泌,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。性功能障礙可能引發(fā)焦慮情緒,必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。建立健康的性觀念有助于改善心理性ED。
日常建議保持適度性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲。穿著寬松內(nèi)衣避免睪丸局部高溫,減少接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。定期檢測(cè)睪酮水平,40歲以上男性建議每年進(jìn)行生殖健康體檢。注意觀察性欲減退、體毛減少、肌肉流失等變化,合并骨質(zhì)疏松或貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪和抗氧化物質(zhì),避免極端節(jié)食。
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