孕吐厲害可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,避免空腹。選擇易消化的碳水化合物如蘇打餅干、饅頭片,避免油膩、辛辣食物。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。兩餐間可適量飲用生姜水或檸檬水,有助于減輕惡心感。
維生素B6可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕妊娠反應(yīng)。建議每日分次服用10-25毫克,可與復(fù)合維生素同服。維生素B6多存在于全谷物、香蕉、牛油果中,但食物補(bǔ)充量有限,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥劑補(bǔ)充。
中醫(yī)認(rèn)為孕吐多因沖脈之氣上逆所致,可選用砂仁、紫蘇梗等藥材配伍。穴位按壓內(nèi)關(guān)穴、足三里穴每日3次,每次5分鐘。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用含半夏、代赭石等禁忌藥材的方劑。
嚴(yán)重孕吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促胃腸動(dòng)力藥,或聯(lián)合維生素B6注射液。妊娠劇吐需住院治療,使用昂丹司瓊注射液等止吐藥時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎兒情況。禁用含非那根、茶苯海明等可能致畸成分的藥物。
持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等,維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重者需檢測(cè)尿酮體,必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。治療期間每日監(jiān)測(cè)體重,尿量應(yīng)保持1000毫升以上。
孕吐期間保持臥室空氣流通,晨起前可先吃些干糧再緩慢起床。穿著寬松衣物避免腹部受壓,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。記錄嘔吐頻率和誘因,避免接觸油煙等刺激性氣味。若出現(xiàn)體重下降超過(guò)5%、持續(xù)24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。保持心情愉悅,可通過(guò)冥想、孕婦瑜伽等方式緩解焦慮情緒。
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