腳上生凍瘡紅腫可通過(guò)局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ぁ⒀貉h(huán)不良、局部潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫異常等原因引起。
保持患處溫暖是改善凍瘡的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境,穿戴保暖透氣的鞋襪,室內(nèi)可使用電暖器提高環(huán)境溫度。每日用40攝氏度溫水浸泡雙腳15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。切忌直接烤火或使用過(guò)熱物品接觸皮膚,以免造成燙傷。
凍瘡紅腫可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),肝素鈉軟膏緩解炎癥反應(yīng),復(fù)方樟腦乳膏止癢鎮(zhèn)痛。藥物涂抹前需清潔患處,薄層均勻覆蓋紅腫區(qū)域,每日2次。皮膚破損時(shí)禁用刺激性藥膏,可改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
嚴(yán)重凍瘡可配合口服硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管,鹽酸西替利嗪片減輕過(guò)敏反應(yīng),維生素E軟膠囊改善末梢循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察是否出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)。合并感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
醫(yī)院可采用氦氖激光照射促進(jìn)組織修復(fù),紅外線理療加速炎癥消退。每周治療3次,10次為1療程。家庭護(hù)理時(shí)可配合抬高患肢減輕水腫,輕柔按摩周圍健康皮膚增強(qiáng)血流,但避免直接按壓紅腫部位。
出現(xiàn)大面積組織壞死時(shí)需行清創(chuàng)術(shù)去除失活組織,嚴(yán)重血管閉塞可能需血管重建術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格消毒換藥,靜脈滴注抗生素控制感染。深部?jī)鰝赡苄柚财な中g(shù)修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
凍瘡患者冬季需加強(qiáng)全身保暖,尤其注意手足耳鼻等末梢部位。飲食多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和維生素豐富的蔬菜水果,避免吸煙飲酒。每日適度運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán),但戶外活動(dòng)時(shí)需做好防寒措施。如紅腫持續(xù)加重、出現(xiàn)水皰潰爛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或血管外科就診。
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