靜脈麻醉和腰椎麻醉的副作用程度因個體差異和手術(shù)類型而異,靜脈麻醉可能引起呼吸抑制、惡心嘔吐等全身反應(yīng),腰椎麻醉則更易導(dǎo)致頭痛、尿潴留等局部并發(fā)癥。
靜脈麻醉通過藥物直接進入血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能抑制呼吸功能,尤其對老年或心肺功能較差的患者風(fēng)險較高。術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生率可達一定比例,與藥物刺激嘔吐中樞有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)短暫性低血壓或心律失常,需密切監(jiān)測生命體征。
腰椎麻醉將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),穿刺后腦脊液外漏可能引發(fā)體位性頭痛,持續(xù)數(shù)天至一周。麻醉區(qū)域交感神經(jīng)阻滯可導(dǎo)致膀胱排尿困難,嚴重時需導(dǎo)尿處理。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或感染,但規(guī)范操作下概率極低。
無論選擇何種麻醉方式,術(shù)前應(yīng)充分告知醫(yī)生過敏史和基礎(chǔ)疾病情況,術(shù)后保持充足休息。靜脈麻醉后需觀察呼吸和意識恢復(fù)情況,避免過早進食防止誤吸。腰椎麻醉后建議平臥一定時間補充水分,起身時注意緩慢避免頭痛加重。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或肢體麻木應(yīng)及時就醫(yī)處理。
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