打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、減重、戒煙限酒、使用口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣治療等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部疾病、飲酒、遺傳等因素引起。
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜,緩解氣道阻塞。避免仰臥時(shí)重力作用導(dǎo)致軟腭下垂,建議使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。長期堅(jiān)持可降低打呼嚕頻率。
肥胖者頸部脂肪堆積會壓迫氣道,BMI超過25時(shí)建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動減重。每減輕5%體重,打呼嚕癥狀可顯著改善。需避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
吸煙會刺激咽喉黏膜水腫,酒精則抑制中樞神經(jīng)導(dǎo)致肌肉松弛。睡前4小時(shí)禁酒,每日吸煙量控制在5支以下。長期戒煙后氣道炎癥減輕,打呼嚕音量可降低。
下頜前移矯治器通過前拉下頜擴(kuò)大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制,每晚佩戴可能引起顳頜關(guān)節(jié)不適,需定期調(diào)整咬合位置。
CPAP呼吸機(jī)通過空氣壓力撐開氣道,對中重度睡眠呼吸暫停效果顯著。初始使用需調(diào)試壓力參數(shù),常見鼻面罩漏氣、口干等不適,堅(jiān)持1個(gè)月后耐受性提高。
日??删毩?xí)吹奏樂器增強(qiáng)呼吸肌力量,避免睡前服用鎮(zhèn)靜藥物。臥室使用加濕器保持空氣濕潤,定期清潔床品減少過敏原。若伴隨白天嗜睡、血壓升高需盡早就診睡眠專科,必要時(shí)進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科治療。長期未干預(yù)可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),建議配偶協(xié)助記錄鼾聲變化。
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