第一次人流的危害程度與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體體質(zhì)有關(guān),規(guī)范操作下風(fēng)險可控,但重復(fù)多次人流可能增加遠(yuǎn)期并發(fā)癥概率。
規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首次人流手術(shù)通常采用藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù),在嚴(yán)格無菌操作和術(shù)前檢查下,短期風(fēng)險如感染、出血量過多等發(fā)生率較低。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應(yīng)。負(fù)壓吸引術(shù)在孕10周內(nèi)進(jìn)行,術(shù)中麻醉可減輕疼痛,術(shù)后需觀察宮縮及出血情況。兩種方式均可能因個體差異出現(xiàn)子宮穿孔、宮頸損傷等機(jī)械性損傷,但經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作下概率極小。
若選擇非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),危害風(fēng)險顯著增加。器械消毒不合格可能導(dǎo)致盆腔炎、輸卵管粘連等感染性疾病,影響未來生育能力。宮腔操作不規(guī)范可能引發(fā)宮腔粘連、子宮內(nèi)膜基底層損傷,表現(xiàn)為后續(xù)月經(jīng)量減少甚至繼發(fā)性閉經(jīng)。多次人流會累積這些風(fēng)險,但首次人流后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染,配合益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù),多數(shù)可恢復(fù)正常。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,按時復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。日常保持會陰清潔,飲食增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物補(bǔ)充失血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。有生育需求者建議術(shù)后3-6個月再備孕,期間可采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片科學(xué)避孕。
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