肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石在治療上存在明顯差異，主要區(qū)別在于結(jié)石位置、手術(shù)方式及藥物選擇。
肝內(nèi)膽管結(jié)石通常需要更復(fù)雜的手術(shù)干預(yù)，如膽管切開取石術(shù)或肝部分切除術(shù)，這類結(jié)石容易引發(fā)膽管炎或肝硬化，手術(shù)需徹底清除結(jié)石并解除膽道梗阻。藥物方面可能使用熊去氧膽酸膠囊輔助溶石，或頭孢曲松鈉注射液控制感染。膽囊結(jié)石則優(yōu)先考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，對(duì)于無癥狀小結(jié)石可暫不手術(shù)，但需定期復(fù)查。若合并急性膽囊炎，可能使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。
兩種結(jié)石均需低脂飲食，但肝內(nèi)膽管結(jié)石患者術(shù)后需長期監(jiān)測(cè)肝功能，避免膽汁淤積復(fù)發(fā)。膽囊結(jié)石術(shù)后通常無須特殊維護(hù)，但需警惕腹瀉等脂肪消化障礙。兩類患者均須避免高膽固醇食物，定期超聲隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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