乳頭有白色顆粒狀的東西可能與蒙氏腺囊腫、皮脂腺堵塞、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、濕疹或真菌感染等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部顆粒狀突起,可能伴隨瘙癢或輕微疼痛。
蒙氏腺是乳暈周?chē)奶厥庀袤w,分泌物堵塞可能形成白色或淡黃色顆粒??赡芘c激素變化或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為無(wú)痛性小丘疹。日常需避免擠壓,保持局部清潔干燥。若繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染。
乳暈區(qū)皮脂腺豐富,油脂分泌過(guò)多或清潔不足可能導(dǎo)致角栓形成。顆粒質(zhì)地較硬,可擠出白色脂質(zhì)物。建議溫水清洗后外涂維A酸乳膏幫助疏通,避免使用油性護(hù)膚品。合并炎癥時(shí)需使用夫西地酸乳膏控制感染。
哺乳期或內(nèi)分泌紊亂時(shí),乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可形成白色顆粒狀物質(zhì)??赡馨殡S導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變,需超聲檢查鑒別。非哺乳期患者可口服乳癖消片調(diào)理,局部熱敷促進(jìn)排泄。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
過(guò)敏性體質(zhì)或接觸刺激物可能引發(fā)乳暈濕疹,表現(xiàn)為白色鱗屑伴丘疹。瘙癢明顯時(shí)可外涂丁酸氫化可的松乳膏,合并滲出需配合硼酸溶液濕敷。日常避免搔抓,穿著純棉內(nèi)衣減少摩擦。
念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期或糖尿病患者,乳暈區(qū)出現(xiàn)白色凝乳狀顆粒。鏡檢可見(jiàn)菌絲,需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏治療。保持患處透氣,糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔或使用堿性沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后清潔乳頭。若顆粒持續(xù)增大、破潰或伴隨血性分泌物,建議及時(shí)至乳腺外科就診,排除乳頭佩吉特病等惡性病變。非哺乳期出現(xiàn)泌乳需檢查泌乳素水平,必要時(shí)進(jìn)行乳腺鉬靶或超聲檢查。
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