燙傷傷口癢可通過冷敷、外用藥物、避免抓撓、保持濕潤、口服抗組胺藥等方式緩解。燙傷后瘙癢通常與組織修復、炎癥反應、神經敏感、感染風險、過敏反應等因素有關。
使用清潔毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布敷于患處,每次10-15分鐘。低溫能收縮毛細血管減輕充血,抑制組胺釋放從而緩解瘙癢。適用于未破潰的一度或淺二度燙傷,皮膚完整時重復進行。冷敷后需擦干水分防止浸漬。
遵醫(yī)囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染并緩解炎癥性瘙癢,或涂抹氫化可的松乳膏減輕免疫反應。重組人表皮生長因子凝膠可促進創(chuàng)面修復減少瘢痕刺激。藥物需薄涂于清潔創(chuàng)面,每日1-2次。出現(xiàn)滲液、化膿時禁用激素類藥膏。
新生表皮神經末梢敏感易誘發(fā)搔抓,但機械刺激會加重炎癥并增加感染概率??尚藜糁讣谆蚺宕髅拶|手套,夜間睡眠時用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面。轉移注意力如聽音樂、手部活動等方式減少抓撓沖動。
使用凡士林或硅酮敷料維持創(chuàng)面適度濕潤環(huán)境,過干會導致結痂緊繃引發(fā)瘙癢,過濕可能滋生細菌。淺二度燙傷愈合期可每日涂抹無香型保濕霜,深二度燙傷需配合水膠體敷料定期更換。
對于嚴重瘙癢影響睡眠者,醫(yī)生可能開具氯雷他定片或西替利嗪片抑制組胺受體。部分患者伴隨過敏體質時,這類藥物能阻斷瘙癢信號傳遞。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,需避免駕駛或高空作業(yè)。
燙傷恢復期需穿著寬松棉質衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精以免加重血管擴張。每日用溫水清潔后及時擦干,觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆。深度燙傷或持續(xù)兩周未緩解的瘙癢應及時復查,排除接觸性皮炎或神經病理性瘙癢等特殊情況。愈合后三個月內注意防曬,防止色素沉著加重瘙癢不適感。
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