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急性牙髓炎怎么辦

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急性牙髓炎可通過(guò)開(kāi)髓引流、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、拔牙術(shù)、激光治療等方式治療。急性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、醫(yī)源性因素等原因引起。

1、開(kāi)髓引流

開(kāi)髓引流是緩解急性牙髓炎疼痛的首要措施,通過(guò)鉆開(kāi)牙髓腔釋放壓力。操作需在局部麻醉下進(jìn)行,可配合使用高速渦輪手機(jī)。治療后需避免患側(cè)咀嚼,24小時(shí)內(nèi)禁食過(guò)硬食物。該方法適用于牙髓充血未化膿階段,能快速減輕跳痛癥狀。

2、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。急性化膿期可配合使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。藥物使用需注意胃腸道刺激,避免與抗凝藥聯(lián)用。孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。

3、根管治療

根管治療是保存患牙的主要方法,包括牙髓摘除、根管預(yù)備和充填。需分2-3次完成,使用機(jī)用鎳鈦銼進(jìn)行根管成形,配合次氯酸鈉沖洗。治療后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免咀嚼硬物1周。成功率可達(dá)90%以上,優(yōu)于直接拔牙。

4、拔牙術(shù)

對(duì)于無(wú)法保留的嚴(yán)重破壞患牙,需行微創(chuàng)拔牙術(shù)。使用牙挺和牙鉗完整取出患牙,必要時(shí)需翻瓣去骨。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。缺牙區(qū)建議3個(gè)月后考慮種植修復(fù),避免鄰牙移位。

5、激光治療

低強(qiáng)度激光治療可用于輔助鎮(zhèn)痛和消炎,采用半導(dǎo)體激光照射患牙周?chē)?。每次治?-10分鐘,連續(xù)3-5天為一個(gè)療程。能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫,但對(duì)深部感染效果有限。治療無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,適合兒童及高齡患者。

急性牙髓炎發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免冷熱刺激加重疼痛。保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水,每日含漱2-3次。避免用患牙咀嚼硬物,夜間疼痛時(shí)可嘗試頭部墊高臥位。戒煙限酒有助于炎癥消退,治療后定期復(fù)查可預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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