孩子老是流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免外力刺激、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、局部壓迫止血、就醫(yī)檢查等方式處理。孩子流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、維生素缺乏、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、保持鼻腔濕潤
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔黏膜，每日重復進行可減少干燥性出血。冬季室內(nèi)可用加濕器維持濕度。避免讓孩子頻繁挖鼻孔，家長需監(jiān)督糾正此類習慣。若因感冒導致鼻塞，應在醫(yī)生指導下使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血劑。
2、避免外力刺激
劇烈運動或跌倒可能導致鼻部血管破裂。家長需教導兒童避免撞擊鼻部，運動時做好防護。反復摳鼻會損傷利特爾區(qū)黏膜，可配合使用紅霉素軟膏促進修復。鼻外傷后應立即冷敷并保持頭部前傾姿勢。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
維生素K缺乏會影響凝血功能，建議適量食用菠菜、西藍花等深綠色蔬菜。維生素C不足會導致毛細血管脆性增加，可補充柑橘類水果。家長需注意孩子是否存在挑食行為，必要時在醫(yī)生指導下服用小兒善存片等復合維生素。
4、局部壓迫止血
發(fā)生鼻出血時，家長需讓孩子坐位前傾，用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼5-10分鐘。禁止仰頭防止血液倒流。若出血量大可用浸有鹽酸腎上腺素溶液的棉球填塞。反復出血者可考慮硝酸銀燒灼止血，需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。
5、就醫(yī)檢查
每周出血超過3次需排查過敏性鼻炎，可能需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。血常規(guī)異常要警惕血小板減少性紫癜或血友病，需配合凝血酶原復合物等藥物治療。鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻腔血管瘤等器質(zhì)性病變，必要時行電凝止血術(shù)。
家長應記錄孩子鼻出血的頻率和誘因，避免室內(nèi)空氣過于干燥。急性出血期可用冰袋敷前額促進血管收縮。長期反復出血或伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，須及時至兒科或血液科就診。日常注意控制劇烈活動強度，保證每日飲水量不少于1000毫升。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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