廣大戟的常見用法主要有外用涂抹、煎湯內(nèi)服、研末沖服、配伍使用、制成膏藥等。廣大戟為大戟科植物大戟的干燥根,具有瀉水逐飲、消腫散結(jié)的功效,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
廣大戟可研磨成細粉后與醋或酒調(diào)勻,外敷于患處。適用于癰腫瘡毒、瘰疬痰核等體表病癥,能緩解局部紅腫熱痛。外用時需避開皮膚破損處,防止刺激性成分引發(fā)接觸性皮炎。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、灼熱感應立即停用并用清水沖洗。
廣大戟經(jīng)炮制后可與紅棗等配伍煎煮,用于治療水腫脹滿、胸腹積水等癥。煎煮時需先久煎1-2小時減毒,用量通常控制在1-3克。內(nèi)服可能引起惡心嘔吐等胃腸反應,腎功能不全者禁用。服藥期間應監(jiān)測電解質(zhì)水平防止脫水。
將廣大戟炒炭存性后研末,取0.3-0.6克用溫開水送服。適用于痰飲喘咳、二便不通等急癥,起效較快但刺激性較強。需嚴格掌握劑量,不可連續(xù)使用超過3日。孕婦及體虛者絕對禁忌,可能誘發(fā)子宮收縮或虛脫。
臨床常與甘遂、芫花等逐水藥配伍增強療效,或配伍大棗、甘草緩和毒性。經(jīng)典方劑如十棗湯、控涎丹等。配伍后能降低單獨使用時的峻烈之性,但仍需在醫(yī)師指導下辨證使用。錯誤配伍可能加重肝腎負擔或引發(fā)毒性反應。
廣大戟與植物油、黃丹等熬制成黑膏藥,外貼治療深部膿腫、骨結(jié)核等慢性病癥。膏藥形式可延緩藥物釋放,減少直接接觸刺激。使用前需做皮膚過敏測試,敷貼時間不宜超過8小時,糖尿病患者慎用。
使用廣大戟期間應禁食辛辣刺激食物,避免加重胃腸刺激。出現(xiàn)心悸、頭暈等中毒癥狀需立即就醫(yī)。該藥為國家規(guī)定的毒性中藥品種,須憑醫(yī)師處方在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)調(diào)配,禁止自行采挖使用。儲存時應置于陰涼干燥處,防止霉變或蟲蛀導致成分變化。
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