胃腸鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水。主要注意事項(xiàng)包括飲食調(diào)整、藥物管理、檢查前準(zhǔn)備、檢查后護(hù)理及特殊人群處理。
檢查前3天避免食用高纖維食物如芹菜、玉米,24小時(shí)內(nèi)僅進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉。檢查前8小時(shí)嚴(yán)格禁食,4小時(shí)禁水,避免胃內(nèi)殘留物影響觀察。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,防止低血糖。
長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片需提前5-7天遵醫(yī)囑停藥。高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥。檢查前30分鐘需口服二甲硅油散祛泡劑,必要時(shí)靜脈注射山莨菪堿注射液減少胃腸蠕動(dòng)。
腸鏡檢查前4-6小時(shí)需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道,每10分鐘飲用250ml直至排出清水樣便。需準(zhǔn)備寬松衣物、成人護(hù)理墊及濕巾。無(wú)痛檢查者須有家屬陪同,簽署麻醉知情同意書(shū)。
普通檢查后1小時(shí)可進(jìn)食溫涼流食,無(wú)痛檢查需完全清醒后2小時(shí)進(jìn)食。活檢患者24小時(shí)內(nèi)禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
孕婦原則上避免非必要胃腸鏡檢查。安裝心臟起搏器者需提前告知醫(yī)生。幽閉恐懼癥患者可選擇膠囊內(nèi)鏡。老年患者需評(píng)估心肺功能,建議選擇上午檢查并縮短禁食時(shí)間。
檢查后3天內(nèi)宜選擇易消化的食物如雞蛋羹、軟面條,避免酒精、咖啡等刺激性飲品??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。日常需注意觀察排便情況,養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣,40歲以上人群建議每3-5年復(fù)查胃腸鏡。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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