銀屑病存在遺傳因素,遺傳因素在銀屑病的發(fā)病中起到重要作用。銀屑病的發(fā)病原因主要有遺傳因素、免疫因素、環(huán)境因素、感染因素、精神因素等。
銀屑病具有明顯的家族聚集性,約30%的患者有家族史。如果父母一方患有銀屑病,子女患病的概率約為14%;如果父母雙方都患有銀屑病,子女患病的概率可達(dá)到41%。目前研究發(fā)現(xiàn),多個(gè)基因位點(diǎn)與銀屑病的發(fā)病相關(guān),如HLA-Cw6、IL12B、IL23R等基因。
銀屑病是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性皮膚病,T淋巴細(xì)胞異常活化是發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。Th1、Th17細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子如TNF-α、IL-17、IL-22等在銀屑病的發(fā)病中起重要作用。
環(huán)境因素可以誘發(fā)或加重銀屑病,包括感染、創(chuàng)傷、藥物、吸煙、飲酒、肥胖、精神壓力等。鏈球菌感染是誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病的重要因素,HIV感染可加重銀屑病病情。
細(xì)菌、病毒感染與銀屑病的發(fā)病和加重密切相關(guān)。鏈球菌咽炎常誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病,HIV感染可導(dǎo)致銀屑病病情加重。皮膚微生態(tài)失衡也可能參與銀屑病的發(fā)病。
精神緊張、焦慮、抑郁等心理因素可通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)影響銀屑病的發(fā)生發(fā)展。心理應(yīng)激可誘發(fā)或加重銀屑病,銀屑病患者也常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。
銀屑病患者應(yīng)注意保持健康的生活方式,避免誘發(fā)因素。建議戒煙限酒,控制體重,保持規(guī)律作息,避免精神緊張。注意皮膚保濕,避免皮膚損傷。均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期隨訪,不要自行停藥或更換治療方案。銀屑病雖然無(wú)法根治,但通過(guò)科學(xué)管理和規(guī)范治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
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