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慢性活動型乙型病毒性肝炎的癥狀

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慢性活動型乙型病毒性肝炎的癥狀主要包括全身乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛、黃疸、出血傾向、腹水腹脹等，其表現(xiàn)隨病情活動程度而異。

1、全身乏力

全身乏力是慢性活動性乙肝早期常見的非特異性癥狀?；颊叱８械疆惓Ｆ＞?，即使經(jīng)過充分休息也難以緩解，精力明顯下降，影響日常工作和生活。這種乏力感主要與肝臟功能受損，影響糖類、蛋白質(zhì)等能量物質(zhì)的代謝，以及可能存在的炎癥反應(yīng)消耗體內(nèi)營養(yǎng)有關(guān)。乏力程度通常與肝臟炎癥的活動性平行，是病情波動的一個敏感指標(biāo)。

2、食欲減退

食欲減退，或稱厭食，是另一個早期常見癥狀。患者面對食物缺乏興趣，進(jìn)食量減少，可能伴有飯后飽脹感。這主要是因為肝臟作為重要的消化腺，其功能受損會影響膽汁分泌，從而妨礙脂肪的消化與吸收。胃腸道充血水腫也可能導(dǎo)致消化功能紊亂。長期的食欲不振可導(dǎo)致體重下降、營養(yǎng)不良，進(jìn)而削弱機(jī)體抵抗力。

3、肝區(qū)隱痛

肝區(qū)隱痛或不適感通常表現(xiàn)為右上腹或右季肋部的持續(xù)性脹痛、鈍痛或針刺感。這是由于肝臟發(fā)生炎癥時，肝細(xì)胞腫脹使得肝包膜受到牽拉，刺激包膜上的神經(jīng)末梢所致。疼痛在活動、勞累后或夜間可能加重，休息后可稍緩解。雖然疼痛程度一般不劇烈，但持續(xù)存在提示肝臟存在活動性炎癥。

4、黃疸

黃疸是病情活動的重要標(biāo)志之一，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜眼白黃染，尿液顏色加深呈濃茶色。其根本原因是肝細(xì)胞受損后，處理膽紅素的能力下降，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。慢性活動性乙肝的黃疸可以是持續(xù)性的，也可能隨病情波動而間歇性出現(xiàn)。出現(xiàn)黃疸通常意味著肝細(xì)胞損傷達(dá)到一定程度，需要密切監(jiān)測肝功能。

5、出血傾向與腹水

當(dāng)病情進(jìn)展至嚴(yán)重階段，可能出現(xiàn)出血傾向和腹水。出血傾向表現(xiàn)為牙齦易出血、鼻衄、皮膚容易出現(xiàn)瘀點或瘀斑，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)過多。這主要是因為肝臟合成凝血因子的功能嚴(yán)重障礙。腹水則表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹，叩診呈濁音，是由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致液體滲入腹腔所致。這兩種癥狀的出現(xiàn)，往往提示可能存在肝硬化失代償，屬于疾病晚期的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

慢性活動型乙型病毒性肝炎的癥狀多樣且可能逐漸加重，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)，尤其是黃疸、出血傾向或腹水等，必須及時前往肝病科或感染科就診，進(jìn)行血清病毒學(xué)、肝功能、肝臟影像學(xué)等系統(tǒng)檢查以評估病情。日常生活中，患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用任何可能損傷肝臟的藥物或保健品，保證充足休息，避免勞累，飲食上選擇易消化、富含維生素和適量優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的抗病毒等治療，定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化，延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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