哺乳期間有懷孕的可能,但概率較低。哺乳期閉經(jīng)避孕法需要滿足完全母乳喂養(yǎng)、未恢復月經(jīng)、產(chǎn)后6個月內(nèi)三個條件才有效,否則仍需采取避孕措施。
哺乳期女性體內(nèi)泌乳素水平較高,會抑制排卵,尤其在產(chǎn)后前6個月、完全母乳喂養(yǎng)且未添加輔食的情況下,懷孕概率不足2%。此時嬰兒頻繁吸吮刺激能維持高泌乳素水平,延遲卵巢功能恢復。但部分女性在哺乳期可能出現(xiàn)隱性排卵,即排卵發(fā)生在月經(jīng)恢復之前。產(chǎn)后排卵恢復時間個體差異較大,最早可在產(chǎn)后4周發(fā)生。
當哺乳頻率降低、夜間停止哺乳或添加輔食后,泌乳素水平下降,卵巢功能逐漸恢復。此時即使沒有月經(jīng)來潮,也可能發(fā)生排卵。研究顯示產(chǎn)后6個月后哺乳女性的懷孕概率上升至5-10%,接近非哺乳人群。若已恢復月經(jīng)周期,則表明生育能力基本恢復,必須采取屏障避孕、宮內(nèi)節(jié)育器等可靠避孕方式。
哺乳期懷孕可能影響乳汁分泌質(zhì)量,增加母體營養(yǎng)消耗。建議產(chǎn)后42天復查時咨詢避孕方案,哺乳期可選擇避孕套、含孕激素的避孕藥或避孕環(huán)。避免使用含雌激素的避孕藥,以免抑制泌乳。若出現(xiàn)停經(jīng)、惡心等早孕癥狀,應及時檢測。保持規(guī)律哺乳有助于延長避孕效果,但不可完全依賴哺乳避孕。
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