糖尿病和高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、血糖血壓監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀;高血壓可能與高鹽飲食、精神緊張、血管硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高鹽食物攝入,增加全谷物和蔬菜比例。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,幫助改善胰島素敏感性和血管彈性。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜加重代謝負(fù)擔(dān)。
糖尿病可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥,或胰島素注射液控制血糖。高血壓常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。兩類藥物聯(lián)合使用時(shí)需注意相互作用。
糖尿病患者需每日檢測(cè)空腹及餐后血糖,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。高血壓患者應(yīng)早晚測(cè)量血壓并記錄,警惕晨峰現(xiàn)象。建議使用經(jīng)過認(rèn)證的家用監(jiān)測(cè)設(shè)備,數(shù)據(jù)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,可配合中藥調(diào)理如黃芪顆粒改善氣虛,山楂降壓片輔助調(diào)節(jié)血脂。針灸選取足三里、三陰交等穴位有助于氣血運(yùn)行。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。
糖尿病肥胖患者可考慮代謝減重手術(shù)改善血糖。難治性高血壓可能需腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后仍需長期管理生活方式和用藥,定期復(fù)查并發(fā)癥。
建議糖尿病患者選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,高血壓患者每日食鹽攝入不超過5克。每周至少3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持BMI在18.5-24之間。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查,保持情緒穩(wěn)定避免血壓波動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、胸悶等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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