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主動脈增寬是什么原因

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主動脈增寬可能由高血壓動脈粥樣硬化、馬方綜合征、主動脈瓣膜病變、感染心內(nèi)膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭暈等癥狀。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導致主動脈壁承受持續(xù)高壓,血管中層彈性纖維斷裂,逐漸形成擴張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,并限制鈉鹽攝入。

2、動脈粥樣硬化

脂質沉積引發(fā)主動脈壁炎癥反應和結構破壞,血管彈性降低。常伴隨血脂異常和間歇性跛行??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物,配合低脂飲食。

3、馬方綜合征

這是一種遺傳性結締組織病,因FBN1基因突變導致主動脈中層囊性壞死。患者多表現(xiàn)為瘦高體型、晶狀體脫位。需定期影像學監(jiān)測,必要時使用美托洛爾緩釋片延緩擴張。

4、主動脈瓣膜病變

主動脈瓣關閉不全或狹窄導致血流動力學改變,使升主動脈承受異常剪切力。可能聞及心臟雜音,需通過超聲心動圖確診。嚴重者需行主動脈瓣置換術。

5、感染性心內(nèi)膜炎

病原體直接侵襲主動脈壁引發(fā)局部炎癥和結構破壞,多伴有發(fā)熱、栓塞表現(xiàn)。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,感染控制后評估手術指征。

主動脈增寬患者應避免劇烈運動和高強度體力勞動,定期監(jiān)測血壓和心率,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。建議每6-12個月進行CT或MRI檢查評估主動脈直徑變化,若出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣胸痛需立即就醫(yī)排除主動脈夾層。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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