感染登革熱的主要癥狀包括發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛、出血傾向以及全身性癥狀。登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
發(fā)熱是登革熱最典型和最早出現(xiàn)的癥狀?;颊咄ǔ?huì)突發(fā)高熱,體溫可能在短時(shí)間內(nèi)迅速升高,并持續(xù)數(shù)天。這種發(fā)熱通常為雙峰熱或馬鞍熱,即在發(fā)病初期體溫升高,隨后短暫下降,之后再次升高。發(fā)熱期間常伴有畏寒、頭痛、乏力等全身不適感。
皮疹是登革熱的常見表現(xiàn),多在發(fā)熱后期或熱退后出現(xiàn)。皮疹形態(tài)多樣,可為麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹或針尖樣出血點(diǎn),通常先出現(xiàn)在軀干,然后蔓延至四肢和面部。皮疹可能伴有瘙癢,一般在數(shù)天內(nèi)消退,部分患者可能出現(xiàn)脫屑。
劇烈的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛是登革熱的特征性癥狀,因此該病也被稱為“斷骨熱”。疼痛可累及全身,但以腰背部、四肢大關(guān)節(jié)和眼球后部疼痛最為顯著。疼痛程度劇烈,常影響患者的日?;顒?dòng),是患者尋求醫(yī)療幫助的主要原因之一。
部分登革熱患者會(huì)出現(xiàn)出血傾向,這是疾病可能進(jìn)展為重癥的重要信號(hào)。輕微表現(xiàn)可能為皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血、鼻出血。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血、咯血、血尿,甚至顱內(nèi)出血。出血傾向與病毒引起的血小板減少和血管通透性增加有關(guān)。
除了上述核心癥狀,患者還可能出現(xiàn)一系列全身性癥狀。這包括劇烈的頭痛,尤其是眼眶后疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛腹瀉等胃腸道癥狀,以及淋巴結(jié)腫大。在重癥病例中,可能出現(xiàn)血漿滲漏、休克和器官損傷,即登革出血熱或登革休克綜合征。
感染登革熱后,充分休息至關(guān)重要,應(yīng)臥床靜養(yǎng),減少體力消耗。飲食上宜選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、面條、湯羹,并少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充因發(fā)熱出汗丟失的水分和電解質(zhì)。高熱時(shí)可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋下等部位。居家環(huán)境需做好防蚊滅蚊,使用蚊帳、驅(qū)蚊液,清除積水,防止疾病傳播。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、煩躁不安、牙齦出血不止、皮膚濕冷等重癥預(yù)警信號(hào),必須立即就醫(yī)。
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