ST段倒置是指心電圖檢查中ST段低于基線的異常表現(xiàn),可能提示心肌缺血、心肌炎等心臟疾病。
ST段是心電圖中QRS波群與T波之間的平段,反映心室復(fù)極過程。正常情況下ST段與基線持平或輕微抬高,倒置則屬于病理現(xiàn)象。輕度ST段倒置可能由電解質(zhì)紊亂、藥物影響或自主神經(jīng)功能失調(diào)引起,表現(xiàn)為短暫性改變,常伴隨心悸、乏力等癥狀。中重度倒置多與冠狀動脈供血不足相關(guān),如心絞痛發(fā)作時ST段呈下斜型或水平型壓低,急性心肌梗死可表現(xiàn)為弓背向上型抬高伴鏡像性倒置。心肌炎、心肌病等器質(zhì)性病變也可導(dǎo)致持續(xù)性ST段改變,可能合并T波倒置、QT間期延長等異常。
發(fā)現(xiàn)ST段倒置應(yīng)及時進(jìn)行動態(tài)心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步檢查,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。日常需控制血壓、血糖、血脂水平,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。若伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯片,或β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等治療。定期復(fù)查心電圖并監(jiān)測心臟功能變化。
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