嬰兒睪丸積液多數(shù)情況下能自行消失,少數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。睪丸積液通常由鞘膜腔內(nèi)液體吸收延遲或分泌過多引起,多數(shù)在出生后1-2年內(nèi)逐漸吸收。
嬰兒睪丸積液多為先天性鞘狀突未完全閉合導致,液體在睪丸鞘膜腔內(nèi)積聚形成無痛性包塊。臨床表現(xiàn)為陰囊單側(cè)或雙側(cè)腫大,透光試驗陽性,通常無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。積液量較少時,日常觀察即可,避免局部擠壓或過度刺激。隨著鞘狀突逐漸閉合和淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善,積液多可自然吸收。
少數(shù)嬰兒因鞘狀突閉合不全嚴重或合并腹股溝疝,積液持續(xù)存在超過2歲,或出現(xiàn)包塊突然增大、變硬、觸痛等癥狀時,需考慮手術(shù)治療。繼發(fā)感染、睪丸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥時,需緊急就醫(yī)處理。早產(chǎn)兒或低體重兒因發(fā)育遲緩,積液吸收時間可能延長。
家長應(yīng)定期觀察嬰兒陰囊大小變化,避免穿緊身尿布或衣物摩擦局部,洗澡時用溫水輕柔清潔。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫、發(fā)熱或嬰兒哭鬧不安,應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。日常護理中無須特殊治療,但需避免自行穿刺抽液等操作,防止繼發(fā)感染。2歲后仍未消退或積液量明顯增加者,建議到小兒外科就診評估手術(shù)指征。
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