女性尿頻、尿急、尿痛可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔器官脫垂、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)原因,多伴隨尿液渾濁或血尿。可能與飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)需增加每日飲水量。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,可能無(wú)明確器質(zhì)性病變。常見(jiàn)于長(zhǎng)期精神緊張或激素水平變化人群??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
結(jié)石刺激泌尿道上皮引發(fā)排尿異常,多伴有腰腹部絞痛。與代謝異常、飲水過(guò)少有關(guān)。需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
盆底肌松弛導(dǎo)致膀胱受壓,常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性??赡馨殡S下墜感或漏尿。輕癥可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,重癥需手術(shù)植入盆底補(bǔ)片修復(fù)。
長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)導(dǎo)致排尿功能障礙,常伴多飲多食。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片控制原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行排尿日記記錄輔助診斷。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿。出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)須立即就診,泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查可幫助明確診斷。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善泌尿道上皮萎縮。
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