浸潤(rùn)性肺腺癌可能由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、肺部慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、化療、放療、免疫治療等方式治療。
長(zhǎng)期吸煙是浸潤(rùn)性肺腺癌的主要誘因之一,煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)損傷肺部細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀。治療需立即戒煙,醫(yī)生可能建議使用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
長(zhǎng)期暴露在PM2.5等空氣污染物環(huán)境中會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),污染物中的多環(huán)芳烴等物質(zhì)具有致癌性。患者可能伴隨胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。治療需減少外出并佩戴防護(hù)口罩,醫(yī)生可能采用培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液等化療方案。居住在高污染地區(qū)的人群應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)空氣凈化。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)致癌物會(huì)導(dǎo)致肺部細(xì)胞DNA損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、咯血等癥狀。治療需立即脫離暴露環(huán)境,醫(yī)生可能推薦使用貝伐珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等生物制劑。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)并定期體檢。
EGFR、ALK等基因突變可能增加患病概率,這類(lèi)患者通常發(fā)病年齡較輕。常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)低熱、聲音嘶啞等。治療需進(jìn)行基因檢測(cè),醫(yī)生可能選擇克唑替尼膠囊、阿來(lái)替尼膠囊等靶向藥物。有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行遺傳咨詢和早期篩查。
肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等長(zhǎng)期炎癥可能誘發(fā)癌變,炎癥微環(huán)境會(huì)促進(jìn)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化?;颊叱R?jiàn)咳膿痰、胸骨后疼痛等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,醫(yī)生可能聯(lián)合使用卡鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。慢性肺病患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT。
浸潤(rùn)性肺腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查CT,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。注意居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸二手煙和廚房油煙。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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