騎行時(shí)突然停止并暈倒，醫(yī)學(xué)上稱為運(yùn)動(dòng)性暈厥，可能由神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥、體位性低血壓、心律失常、低血糖或中暑等原因引起。

一、神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥

神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥，也稱為血管迷走性暈厥，是騎行中突然暈倒的常見原因。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體需要大量血液供應(yīng)肌肉，可能導(dǎo)致回心血量相對(duì)不足。運(yùn)動(dòng)突然停止后，腿部肌肉的“泵血”作用消失，血液可能淤積在下肢，減少回心血量。這種變化會(huì)觸發(fā)迷走神經(jīng)反射，引起心率減慢和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致大腦供血急劇減少而引發(fā)暈厥。患者通常在暈倒前有頭暈、眼前發(fā)黑、惡心、出冷汗等先兆。暈厥時(shí)間短暫，平臥后多能迅速自行恢復(fù)。處理此類情況，關(guān)鍵在于預(yù)防。騎行時(shí)應(yīng)避免在劇烈運(yùn)動(dòng)后驟然停下，建議逐漸減速并保持腿部輕微活動(dòng)。若反復(fù)發(fā)生，建議進(jìn)行傾斜臺(tái)試驗(yàn)等檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理反壓訓(xùn)練，如雙腿交叉繃緊或握力訓(xùn)練，以提升血壓穩(wěn)定性。

二、體位性低血壓

體位性低血壓指體位改變時(shí)血壓顯著下降。騎行屬于持續(xù)性運(yùn)動(dòng)，身體為散熱會(huì)使外周血管擴(kuò)張。當(dāng)突然停止騎行并站立時(shí)，由于重力作用，血液容易滯留在下肢和內(nèi)臟血管中，導(dǎo)致回心血量及心輸出量下降，引發(fā)腦部供血不足而暈倒。這種情況在脫水、長(zhǎng)時(shí)間騎行未進(jìn)食或服用某些藥物如降壓藥時(shí)更容易發(fā)生。暈倒前可能伴有站立不穩(wěn)、視力模糊、乏力感。預(yù)防措施包括騎行中保證充足水分和電解質(zhì)攝入，避免在極端炎熱天氣下長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。變換體位時(shí)應(yīng)緩慢，如停車后先在車上坐一會(huì)兒再緩慢下車站立。若癥狀頻繁，需排查是否存在自主神經(jīng)功能紊亂等潛在問題。

三、心律失常

心律失常是騎行時(shí)暈倒需要警惕的病理原因。運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)潛在的心臟電活動(dòng)異常，如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速或嚴(yán)重心動(dòng)過緩。這些異常心律會(huì)導(dǎo)致心臟泵血效率急劇下降，大腦在短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重缺血缺氧，從而引發(fā)暈厥，醫(yī)學(xué)上稱為心源性暈厥。此類暈厥常突然發(fā)生，事前可能沒有典型先兆，或僅感覺心悸、胸悶、心跳漏拍。暈厥后恢復(fù)可能較慢，且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。這可能與心肌病、冠狀動(dòng)脈疾病或離子通道病等有關(guān)。一旦懷疑心源性暈厥，必須立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。治療需針對(duì)具體心律失常類型，可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，或考慮射頻消融術(shù)、植入心臟起搏器等治療。

四、低血糖

低血糖是能量供應(yīng)不足導(dǎo)致的常見原因。騎行是消耗大量葡萄糖的有氧運(yùn)動(dòng)。如果出發(fā)前未進(jìn)食或途中能量補(bǔ)充不足，體內(nèi)血糖水平可能降至正常范圍以下。大腦幾乎完全依賴葡萄糖供能，血糖過低會(huì)直接影響腦功能，導(dǎo)致頭暈、乏力、冷汗、心慌，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至?xí)炟?。這種情況在糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物后運(yùn)動(dòng)，以及健康人群空腹長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)均可能發(fā)生。處理應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并迅速補(bǔ)充易吸收的糖分，如飲用糖水、果汁或食用糖果、餅干。預(yù)防關(guān)鍵在于運(yùn)動(dòng)前攝入足夠的碳水化合物，長(zhǎng)途騎行中定時(shí)補(bǔ)充能量棒、香蕉等食物，并隨身攜帶應(yīng)急糖類食品。

五、中暑熱射病

在高溫高濕環(huán)境下騎行，身體產(chǎn)熱大于散熱，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的熱應(yīng)激反應(yīng)，即中暑，其中最嚴(yán)重的形式為熱射病。此時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，體內(nèi)核心溫度迅速升高，可能超過40攝氏度。高熱會(huì)直接損傷細(xì)胞，引起多器官功能障礙，神經(jīng)系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為譫妄、抽搐、昏迷。騎行者在暈倒前常有大量出汗、皮膚灼熱、頭痛、惡心、脈搏加快等中暑先兆。這屬于急癥，需要立即搶救?，F(xiàn)場(chǎng)處理應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去多余衣物，用冷水、冰袋等方法快速降溫，并立即呼叫急救。預(yù)防中暑需避免在每日最熱時(shí)段騎行，穿著透氣排汗的衣物，定時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)飲料，并注意觀察自身身體信號(hào)。

騎行是一項(xiàng)有益身心的運(yùn)動(dòng)，但安全至關(guān)重要。為預(yù)防運(yùn)動(dòng)性暈厥，出發(fā)前應(yīng)進(jìn)行充分熱身，評(píng)估自身身體狀況，避免在疲勞、饑餓或不適時(shí)進(jìn)行高強(qiáng)度騎行。騎行過程中，注意規(guī)律補(bǔ)充水分和能量，尤其是在炎熱天氣下。應(yīng)學(xué)會(huì)傾聽身體信號(hào)，如出現(xiàn)頭暈、心慌、過度乏力等不適，應(yīng)立即減速并在安全區(qū)域休息。選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免突然進(jìn)行遠(yuǎn)超平時(shí)負(fù)荷的劇烈運(yùn)動(dòng)。若暈厥事件發(fā)生，尤其是首次發(fā)生、暈倒前無(wú)先兆、或有心臟病家族史者，事后務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)檢查以排除潛在的心腦血管疾病等嚴(yán)重問題，確保后續(xù)運(yùn)動(dòng)安全。