拉粑粑有血在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為便血，可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為糞便帶血、肛門(mén)疼痛、里急后重等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核表面可能導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門(mén)墜脹感或異物感。治療需保持肛門(mén)清潔，避免久坐，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，若保守治療無(wú)效可考慮手術(shù)切除。
二、肛裂
肛裂指肛管皮膚層撕裂，多因便秘時(shí)用力排便導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛及便后滴鮮血。治療需增加膳食纖維攝入軟化糞便，每日溫水坐浴促進(jìn)愈合，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因氯己定氣霧劑等局部用藥，反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
三、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，較大息肉受糞便摩擦可能破潰出血，血液多與糞便混合，可能伴腹痛或排便習(xí)慣改變。診斷依賴(lài)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，炎癥侵蝕腸黏膜血管會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等控制炎癥，嚴(yán)重者需行全結(jié)腸切除術(shù)。
五、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是惡性腫瘤，癌組織侵犯血管可引起便血，血液多暗紅色且與糞便混合，可能伴進(jìn)行性消瘦、腸梗阻等表現(xiàn)。確診需病理活檢，根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)配合放化療。
日常應(yīng)注意保持良好排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力，每日攝入足量水分和富含膳食纖維的食物如西藍(lán)花、燕麥等，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血或排便性狀改變，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查，排除嚴(yán)重病變可能。飲食需避免辛辣刺激，戒煙限酒，規(guī)律作息有助于維持腸道健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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