胃經(jīng)常燒心可通過(guò)調(diào)整飲食、抬高床頭、減少腹壓、藥物治療、內(nèi)鏡手術(shù)等方式治療。胃經(jīng)常燒心通常由胃酸反流、飲食刺激、食管裂孔疝、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起。
避免食用辛辣、油膩、過(guò)酸或高糖食物,如辣椒、炸雞、柑橘類水果等,這些食物可能刺激胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物如燕麥、南瓜、香蕉,少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,減少胃酸反流概率。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流??墒褂脤S脡|塊或楔形枕,單純墊高枕頭可能加重頸部壓力。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,穿著寬松衣物,避免腰帶過(guò)緊增加腹壓。
肥胖、便秘或長(zhǎng)期彎腰可能增加腹腔壓力,促使胃酸反流。通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)控制體重,保持規(guī)律排便習(xí)慣。避免舉重物或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手輕壓上腹部。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解燒心癥狀。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)黏膜。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期自行服藥掩蓋病情。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重胃食管反流病,可考慮內(nèi)鏡下射頻治療或胃底折疊術(shù)。食管裂孔疝需行疝修補(bǔ)術(shù),胃潰瘍伴出血可能需內(nèi)鏡下止血。術(shù)前需完善胃鏡和食管測(cè)壓等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能加重癥狀。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關(guān)系有助于識(shí)別誘因。若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降或嘔血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排除食管癌等嚴(yán)重疾病。定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測(cè)食管黏膜變化,避免長(zhǎng)期胃酸刺激導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。
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