感冒通常不會(huì)直接引起白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板同時(shí)降低,但可能因病毒感染導(dǎo)致白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞暫時(shí)性減少。若出現(xiàn)三系同時(shí)降低,需警惕合并其他血液系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒感染可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞一過(guò)性減少,但程度較輕且可自行恢復(fù)。部分患者因免疫反應(yīng)消耗血小板,可能出現(xiàn)短暫下降,但極少低于正常值下限。感冒伴隨發(fā)熱時(shí),血液濃縮可能造成檢驗(yàn)數(shù)值假性降低,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板持續(xù)性或顯著降低時(shí),應(yīng)考慮合并再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等血液病,或EB病毒、巨細(xì)胞病毒等特殊感染。某些藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥也可能引起骨髓抑制。兒童患者需注意排除免疫性血小板減少癥,老年人應(yīng)警惕腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移。
建議感冒期間避免擅自服用可能影響血象的藥物,若血常規(guī)異常持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血傾向、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到血液科就診。日常注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,保證充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)。
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