小孩對(duì)戶(hù)塵螨過(guò)敏可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、過(guò)敏原回避等方式改善。戶(hù)塵螨過(guò)敏通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境暴露、鼻腔黏膜敏感、胃腸功能紊亂等原因引起。
保持室內(nèi)干燥通風(fēng),濕度控制在50%以下,定期使用防螨床罩包裹床墊枕頭,每周用55攝氏度以上熱水清洗床品,避免使用地毯毛絨玩具,減少灰塵積聚角落。環(huán)境控制有助于直接減少過(guò)敏原接觸,降低過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生概率。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解打噴嚏流涕癥狀,布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥,孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防哮喘發(fā)作。藥物治療需持續(xù)規(guī)范使用,家長(zhǎng)需注意觀察藥物不良反應(yīng)并及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
針對(duì)中重度過(guò)敏患兒可采用舌下含服或皮下注射塵螨變應(yīng)原制劑,通過(guò)持續(xù)暴露誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年,有效率較高但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。免疫治療可能引起局部紅腫或短暫過(guò)敏加重,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
使用生理鹽水或海鹽水鼻腔噴霧每日沖洗鼻腔1-2次,可清除黏附的過(guò)敏原顆粒減輕鼻塞癥狀。沖洗時(shí)注意保持頭部?jī)A斜角度,幼兒需使用專(zhuān)用安全噴頭。該方法物理性清除過(guò)敏原,適合作為輔助措施與其他治療配合使用。
避免帶孩子前往倉(cāng)庫(kù)地下室等塵螨高發(fā)場(chǎng)所,外出佩戴口罩減少吸入過(guò)敏原,選擇不易積灰的家具材質(zhì),定期暴曬書(shū)籍玩具。過(guò)敏原回避需要長(zhǎng)期堅(jiān)持并結(jié)合其他措施,家長(zhǎng)應(yīng)建立家庭防螨日志記錄癥狀變化與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)。
日常注意保持均衡飲食增強(qiáng)抵抗力,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌,避免攝入已知過(guò)敏食物。選擇棉質(zhì)透氣衣物并及時(shí)更換,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)但避免在花粉濃度高時(shí)段外出,居住環(huán)境安裝空氣凈化設(shè)備。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)過(guò)敏急救知識(shí),隨身攜帶抗過(guò)敏藥物以備應(yīng)急使用,建立詳細(xì)的過(guò)敏癥狀記錄便于醫(yī)生評(píng)估治療效果。長(zhǎng)期管理需注重心理疏導(dǎo),幫助孩子正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏現(xiàn)象,避免因疾病產(chǎn)生社交恐懼或焦慮情緒。
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