乳頭有白白的分泌物可能是乳汁、皮脂腺分泌物或病理性溢液,常見原因包括生理性泌乳、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、垂體瘤等。
妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)乳汁分泌,表現(xiàn)為乳頭白色液體溢出。停止哺乳后6-12個(gè)月仍持續(xù)泌乳需排查高泌乳素血癥。日常避免過度刺激乳房,穿戴寬松內(nèi)衣減少摩擦。
乳暈區(qū)蒙氏腺體會(huì)分泌油脂樣物質(zhì)保護(hù)皮膚,干燥后形成白色痂皮。這種情況無須特殊處理,注意用溫水清潔即可,切忌用力摳抓以免引發(fā)感染。
乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物淤積,常伴隨導(dǎo)管周圍炎癥。典型表現(xiàn)為單側(cè)乳頭擠出牙膏樣稠厚分泌物,可能伴有乳房脹痛。確診需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查。
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致催乳素升高,引發(fā)非哺乳期泌乳??赡馨殡S月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。血清催乳素檢測值超過25μg/L具有診斷意義,磁共振可明確垂體病變。
導(dǎo)管上皮增生形成的良性腫瘤,特征為血性或漿液性溢液。約5-10%病例可能惡變,需通過乳管造影或活檢明確性質(zhì)。40歲以上女性出現(xiàn)單孔溢液應(yīng)提高警惕。
建議觀察分泌物性狀變化,避免頻繁擠壓乳頭。非哺乳期持續(xù)溢液超過1個(gè)月,或伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等情況,需及時(shí)至乳腺外科就診。日常保持規(guī)律作息,控制動(dòng)物性脂肪攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進(jìn)行乳房自檢。
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