牙齒有洞且疼痛可通過補牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護理等方式處理。牙齒齲壞通常由細菌感染、口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌減少等原因引起。
牙齒齲壞形成齲洞后,若未傷及牙髓,可通過補牙修復(fù)。補牙前需清除齲壞組織,再用樹脂或玻璃離子等材料填充。補牙后需避免咀嚼過硬食物,定期檢查填充物是否脫落。補牙能有效阻止齲齒進一步發(fā)展,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
若齲壞已波及牙髓引發(fā)牙髓炎,需進行根管治療。治療時需清除感染牙髓,消毒根管后用牙膠填充,最后冠修復(fù)。根管治療能保留患牙,避免拔牙。治療后可能出現(xiàn)短暫脹痛,通常1-3天緩解。根管治療后的牙齒脆性增加,建議做全冠保護。
急性牙髓炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片等藥物緩解疼痛和炎癥。藥物治療不能替代牙科處理,僅作為臨時措施。長期服用止痛藥可能掩蓋病情,延誤治療。使用抗生素需完成全程,避免耐藥性。
對于嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒,可能需拔除。拔牙后需咬棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。缺牙區(qū)建議3個月后修復(fù),可選擇種植牙、固定橋或活動義齒。拔牙是最后選擇,可能影響咀嚼功能和鄰牙穩(wěn)定性。
每日至少刷牙兩次,使用含氟牙膏和牙線清潔牙縫。減少碳酸飲料和甜食攝入,餐后漱口。每半年洗牙一次,早期發(fā)現(xiàn)齲齒。戒煙限酒,避免牙齒著色和牙齦萎縮。使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,避免橫向刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。
牙齒出現(xiàn)齲洞和疼痛時,應(yīng)及時到口腔科就診,根據(jù)齲壞程度選擇合適治療方案。日常生活中需保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏刷牙,每日使用牙線清潔牙縫,限制高糖飲食攝入,定期進行口腔檢查。對于已治療的牙齒,應(yīng)避免用患牙咬硬物,按時復(fù)診檢查修復(fù)體情況。出現(xiàn)輕微疼痛時可暫時用淡鹽水漱口緩解,但不可長期依賴止痛藥物。兒童和老年人更需加強口腔護理,必要時可進行窩溝封閉或涂氟防齲。
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