腳踝酸脹痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈曲張、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致腳踝韌帶拉傷、肌肉勞損。急性期可出現(xiàn)皮下淤血、按壓疼痛，慢性損傷多表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感。需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需用彈性繃帶固定或佩戴護(hù)踝。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后酸脹加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超短波理療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)劇烈脹痛伴皮膚發(fā)亮。血尿酸檢測(cè)值超過(guò)420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
4、下肢靜脈曲張
長(zhǎng)期站立導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全，血液淤積引發(fā)踝部酸脹，傍晚時(shí)下肢浮腫明顯?？梢?jiàn)迂曲擴(kuò)張的淺靜脈。需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免久站，嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
創(chuàng)傷或感染引起滑膜增生，關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致脹痛感，活動(dòng)時(shí)伴有摩擦音。MRI檢查可明確診斷。需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，注射玻璃酸鈉注射液，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免穿高跟鞋或硬底鞋，運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，靜脈曲張者可多食用富含蘆丁的蕎麥、柑橘。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，即緩慢做足背屈、跖屈動(dòng)作，每組15次，每日3組。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚溫度升高、明顯畸形等表現(xiàn)，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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