5歲寶寶牙疼可通過(guò)清潔口腔、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、食物嵌塞等原因引起。
家長(zhǎng)可用兒童專用軟毛牙刷幫助寶寶輕柔刷牙,重點(diǎn)清潔疼痛區(qū)域。配合兒童含氟牙膏清除食物殘?jiān)?,減少細(xì)菌滋生。對(duì)于抗拒刷牙的寶寶,可用紗布蘸溫水擦拭牙齒表面。每日至少早晚各清潔一次,餐后建議用溫水漱口。
將干凈毛巾包裹冰袋敷于寶寶疼痛側(cè)臉頰,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋外需包裹2-3層棉布。冷敷期間觀察寶寶反應(yīng),出現(xiàn)皮膚蒼白應(yīng)立即停止。
暫時(shí)避免過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱或酸性食物,推薦溫涼的米粥、蒸蛋、土豆泥等軟質(zhì)食物。減少糖果、蛋糕等高糖零食攝入,防止加重齲齒。可適量飲用常溫牛奶或配方奶,補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)牙釉質(zhì)修復(fù)。使用吸管杯飲水減少液體對(duì)患牙的刺激。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液可短期緩解疼痛,需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。人工牛黃甲硝唑膠囊內(nèi)容物溶于溫水后含漱,能抑制厭氧菌感染。鹽酸利多卡因膠漿局部涂抹患牙周圍黏膜,但24小時(shí)內(nèi)禁用超過(guò)3次。所有藥物使用不超過(guò)3天,癥狀未緩解須停藥就醫(yī)。
持續(xù)性疼痛超過(guò)24小時(shí)需就診兒童口腔科,齲齒可能需玻璃離子充填或預(yù)成冠修復(fù)。牙髓炎常需活髓切斷術(shù),全麻下治療更安全。牙齦膿腫需切開(kāi)引流,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。拍攝口腔X光片可明確乳牙根尖病變程度,判斷是否需間隙保持器。
日常應(yīng)培養(yǎng)寶寶早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。定期3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,乳磨牙可做窩溝封閉預(yù)防齲齒。限制每天果汁攝入不超過(guò)120毫升,睡前刷牙后禁食。選擇硅膠材質(zhì)護(hù)齒器預(yù)防睡眠磨牙,玩具應(yīng)避免過(guò)硬材質(zhì)。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、牙齦出血等異常及時(shí)就醫(yī),乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育。
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